اگر در زیر بغل خود توده، ورم یا درد غیرعادی احساس کردهاید، طبیعی است که این سؤال برایتان پیش بیاید: آیا این میتواند نشانه سرطان باشد؟
بسیاری از تودههای زیر بغل در واقع به دلایل سادهای مثل عفونت، التهاب یا بزرگ شدن موقت غدد لنفاوی ایجاد میشوند؛ اما در برخی موارد نیز ممکن است نشانهای از مشکلات جدیتر مانند درگیری غدد لنفاوی یا سرطان پستان باشند. از جمله مهمترین علائم سرطان غدد لنفاوی زیر بغل میتوان به وجود توده سفت یا غیرقابل حرکت در زیر بغل، تورم غدد لنفاوی زیر بغل، درد یا حساسیت در زیر بغل، تورم دست یا بازو (لنف ادم)، قرمزی یا تغییر بافت پوست زیر بغل، کاهش وزن بدون دلیل، تب یا تعریق شبانه، اشاره کرد.
نکته مهم اینجاست که تشخیص زودهنگام تغییرات زیر بغل میتواند نقش بسیار مهمی در موفقیت درمان داشته باشد.
علائم اولیه سرطان در زیر بغل
یکی از اولین نشانههایی که ممکن است در سرطان غدد لنفاوی زیر بغل دیده شود، ایجاد توده یا برآمدگی در زیر بغل است. این تودهها معمولاً در ابتدا کوچک و بدون درد هستند و به همین دلیل بسیاری از افراد آن را جدی نمیگیرند.
با گذشت زمان ممکن است:
- اندازه توده بزرگتر شود
- شکل آن تغییر کند
- یا با درد و حساسیت همراه شود
این درد میتواند به صورت مداوم یا در زمانهای خاصی احساس شود و معمولاً با فعالیتهای روزمره تشدید میشود. این نوع درد ممکن است به دلیل فشار ناشی از تودههای سرطانی بر روی اعصاب یا بافتهای اطراف باشد. در برخی افراد نیز تورم غدد لنفاوی زیر بغل،بدون درد اولین علامت بیماری است؛ به همین دلیل هرگونه توده جدید یا تغییر غیرعادی در زیر بغل باید توسط پزشک بررسی شود. harleystreetultrasound
اگر توده زیر بغل بیش از ۲ تا ۳ هفته باقی بماند یا بزرگتر شود، حتماً باید بررسی پزشکی انجام شود
علائم شایع سرطان در زیر بغل
علائم سرطان در زیر بغل، بسته به مرحله بیماری ممکن است متفاوت باشد؛ اما برخی از علائم رایج آن شامل موارد زیر است:
- وجود توده در زیر بغل؛ تودهای که معمولاً سخت و غیرقابل حرکت است و ممکن است در طول زمان بزرگتر شود
- تغییرات در بافت پوست زیر بغل؛ تغییرات غیرعادی در ظاهر مانند قرمزی، التهاب و ضخیم یا زبر شدن پوس
- تورم در بازو و دست؛ تورم ناشی از انسداد در سیستم لنفاوی (لنف ادم)
- درد یا حساسیت در ناحیه زیر بغل؛ ناراحتی یا درد مداوم که ممکن است با لمس یا حرکت تشدید شود.
- تغییرات در اندازه یا شکل توده؛ رشد تدریجی یا ناگهانی توده ممکن است نشان دهنده پیشرفت بیماری باشد.
- حساسیت در بازو یا شانه؛ درد یا حساسیت در این نواحی میتواند به دلیل فشار بر اعصاب اطراف باشد.
- تب مداوم و بدون علت مشخص؛ تبهای طولانی مدت میتواند نشان دهنده التهاب داخلی باشد.
- کاهش وزن بدون دلیل؛ کاهش وزن ناگهانی که بدون تغییر در رژیم غذایی یا فعالیت بدنی اتفاق میافتد.
- تعریق شبانه؛ عرق کردن شدید در هنگام خواب که میتواند ناشی از تغییرات هورمونی یا عفونت باشد.
- ضعف یا خستگی مفرط؛ احساس ضعف و خستگی مداوم که نمیتوان آن را به استراحت ناکافی نسبت داد.
- کاهش اشتها؛ کاهش ناگهانی اشتها و عدم تمایل به غذا میتواند نشانه بیماریهای جدی باشد.
- بیحسی یا گزگز در ناحیه زیر بغل؛ بیحسی یا حس گزگز ناشی از فشار بر اعصاب یا غدد لنفاوی.www.mylymphomateam.com
البته از آنجایی که سرطان و لنف ادم ارتباط تنگاتنگی با یکدیگر دارند، در اکثر مواقع تورم زیر بغل و بازوی درگیر ممکن است ناشی از تجمع مایع لنفاوی باشد که خوشبختانه با رعایت چند نکته و درمان های نسبتا ساده، قابل کنترل و بهبودی است.
دلایل بروز سرطان در زیر بغل
بر خلاف باور عموم که تصور می کنند لیزر زیر بغل باعث سرطان می شود، منشاء اصلی سرطان در زیر بغل، غدد لنفاوی موجود در این ناحیه هستند، که بهدلیل درگیری با سلولهای سرطانی متورم شدهاند؛ یکی از دلایل شایع بروز توده سرطانی در این ناحیه، متاستاز از سرطانهای دیگر، بهویژه سرطان پستان در زنان است، که اولین علامت آن همین بزرگ شدن یک یا چند غده لنفاوی میباشد. همچنین، برخی از لنفومها مانند لنفوم هوچکین و غیرهوچکین نیز، میتوانند بهصورت اولیه یا ثانویه غدد لنفاوی زیربغل را درگیر کنند.
در کنار دلایل اصلی، برخی عوامل دیگر نیز میتوانند احتمال ایجاد تودههای مشکوک در زیر بغل را افزایش دهند، از جمله:
| دلیل کمتر شایع | توضیح |
|---|---|
| عفونتهای مزمن یا تحریکات مکرر موضعی | تماس مکرر یا التهاب طولانیمدت پوست میتواند باعث تغییرات غیرطبیعی سلولی شود. |
| سابقه خانوادگی سرطان | وجود سرطان در اعضای خانواده، ریسک بروز تودههای سرطانی را افزایش میدهد. |
| اختلال در عملکرد سیستم ایمنی | کاهش توانایی بدن در مقابله با سلولهای غیرطبیعی میتواند زمینهساز سرطان شود. |
| مواجهه با مواد سرطانزا | تماس با مواد شیمیایی یا محیطی خطرزا میتواند ریسک ابتلا را بالا ببرد. |
| جراحیها یا درمانهای قبلی در ناحیه پستان یا قفسه سینه | مداخلات پزشکی گذشته ممکن است ریسک تشکیل تودههای مشکوک در زیر بغل را افزایش دهد. |
تشخیص دقیق منشأ سرطان زیر بغل، نیازمند بررسی تخصصی، تصویربرداریهای هدفمند و در بسیاری موارد بیوپسی است تا از میان علل مختلف، تشخیص افتراقی مناسبی حاصل شود.
روشهای خانگی تشخیص سرطان در زیر بغل
یکی از مهم ترین سوالات افراد این است که “ازکجا بفهمیم سرطان در زیر بغل داریم؟“؛ در پاسخ به این سوال باید بگوییم: خود ارزیابی خانگی یکی از روشهای مؤثر برای شناسایی تغییرات مشکوک است و میتواند به شما کمک کند تا سریعتر به پزشک مراجعه کنید. یکی از سادهترین روشها برای بررسی اولیه، معاینه خانگی زیر بغل است.
برای این کار:
- دست خود را بالا ببرید
- با نوک انگشتان ناحیه زیر بغل را به آرامی لمس کنید
- به دنبال توده، تورم یا ناحیه سفت بگردید
این آزمایش را میتوانید در حالتهای مختلف، ازجمله ایستاده و دراز کشیده، انجام دهید تا اطمینان حاصل کنید که هیچ نقطهای را از دست نمیدهید. اگر هر یک از موارد زیر را مشاهده کردید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید:
- تورم دست یا بازو
- درد مداوم در زیر بغل
- تودهای که به مرور بزرگتر شود
- تودهای که بیش از چند هفته باقی بماند
علاوهبر لمس، توجه به تغییرات در پوست زیر بغل نیز اهمیت دارد؛ تغییر رنگ، زبری یا وجود لکههای غیرعادی در پوست زیر بغل، میتواند نشانهای از وجود مشکل در بدن شما باشد که نیاز به بررسی دقیقتری دارد. بطورکلی، تورم غدد لنفاوی ممکن است، به صورت تدریجی یا ناگهانی رخ دهد و در برخی موارد، ممکن است با علائم دیگری مانند التهاب یا درد همراه باشد.genesiscare
براساش تحقیقاتی که به تازگی انجام شده، با استفاده از یادگیری عمیق و تحلیل تصاویر کامل پاتولوژی (WSI) میتوان متاستاز غدد لنفاوی زیر بغل در بیماران مبتلا به سرطان پستان را پیشبینی کرد. این روش امکان تشخیص سریعتر و دقیقتر وضعیت لنفاوی را فراهم میکند و میتواند به پاتولوژیستها و تیم درمانی در تصمیمگیریهای بالینی کمک کند، بدون نیاز به مراحل تکمیلی طولانی و تهاجمی، و ریسک اشتباهات را کاهش دهد.arxiv.org
آیا سرطان در زیر بغل درد دارد؟
بسیاری از افراد تصور میکنند که سرطان حتماً با درد همراه است؛ در حالی که این تصور همیشه درست نیست! در مراحل اولیه، تودههای سرطانی زیر بغل معمولاً بدون درد هستند و به همین دلیل ممکن است برای مدت طولانی نادیده گرفته شوند. با این حال، با پیشرفت سرطان و گسترش آن به بافتهای اطراف، درد و ناراحتی در ناحیه زیر بغل و سینه میتواند ایجاد شود.
درد معمولاً بهدلیل فشار تومور روی عصبهای مجاور یا تورم غدد لنفاوی رخ میدهد. همچنین، لنف ادم نیز میتواند باعث درد و ناراحتی شود، زیرا مایعات لنفاوی بهدرستی تخلیه نمیشوند و تورم شدیدی در دستها و بازوها به وجود میآید. لنف ادم معمولاً باعث ورم و سنگینی در ناحیه بازو و دست میشود و میتواند حرکت این اندامها را دشوار کند.blog.dana-farber.org
آیا سرطان در زیر بغل کشنده است؟
این سوال که آیا سرطان در زیر بغل کشنده است، یکی از دغدغههای رایج بیماران است، بهویژه زمانی که با تودهای در ناحیه زیر بغل مواجه میشوند! واقعیت این است که پاسخ به این سوال به فاکتورهای متعددی بستگی دارد؛ از جمله نوع سرطان، مرحلهای که در آن تشخیص داده میشود، سرعت پیشرفت بیماری و اینکه آیا سرطان اولیه است یا به دنبال متاستاز از نقاط دیگر بدن، مانند پستان یا لنفوم، به ناحیه زیر بغل گسترش یافته است.
بهعنوان یک درمانگر تخصصی در حوزه لنفادم و بیماریهای مرتبط با سیستم لنفاوی، تأکید میکنم که تشخیص بهموقع و مراجعه سریع به پزشک متخصص نقش کلیدی در پیشآگهی بیماری دارد. بسیاری از سرطانهایی که در مراحل ابتدایی شناسایی میشوند، قابل درمان هستند و کشنده محسوب نمیشوند. اما در مقابل، تأخیر در تشخیص یا نادیده گرفتن علائم میتواند مسیر درمان را پیچیدهتر کرده و احتمال عوارض یا پیشرفت بیماری را افزایش دهد. بنابراین، هرگونه توده غیرعادی یا تغییر در بافت زیر بغل باید جدی گرفته شود و بررسیهای بالینی و تصویربرداریهای لازم بدون تعلل انجام شود.
اهمیت مراجعه به پزشک برای تشخیص سرطان در زیر بغل
اگرچه خود ارزیابیهای خانگی میتوانند به شناسایی تغییرات مشکوک کمک کنند، اما هیچ چیزی نمیتواند جایگزین تشخیصهای دقیق پزشکی شود؛ بنابراین، اگر هرگونه نشانه مشکوکی را در ناحیه زیر بغل خود مشاهده کردید؛ توصیه میشود که به سرعت به پزشک مراجعه کنید تا با انجام آزمایشات لازم، وضعیت دقیق و مناسبتری برای درمان دریافت کنید.
این اقدام میتواند به پیشگیری از عوارض جدیتر کمک کرده و شانس موفقیت درمان را افزایش دهد. این آزمایشات شامل ماموگرافی، سونوگرافی و بیوپسی هستند که هر یک به نوبه خود، اطلاعات ارزشمندی درباره وضعیت بیماری ارائه میدهند.
لزوم شناخت علائم سرطان در زیر بغل
سرطان در زیر بغل بهعنوان یکی از انواع نادر سرطان اولیه، یا ناشی از متاستاز سرطان سایر نواحی مثل پستان به زیربغل است. در بسیاری از موارد، تشخیص زودهنگام میتواند به درمان موفقتر منجر شود و از پیشرفت بیماری جلوگیری کند؛ اگر در ناحیه زیر بغل خود توده، تورم یا درد غیرعادی مشاهده کردهاید، بهتر است آن را نادیده نگیرید. بسیاری از مشکلات زیر بغل با بررسی ساده قابل تشخیص هستند و در صورت تشخیص زودهنگام، درمان آنها بسیار آسانتر خواهد بود.
برای بررسی تخصصی غدد لنفاوی، لنف ادم و تودههای زیر بغل میتوانید با مطب دکتر شهپر حقیقت تماس بگیرید و از راهنمایی تخصصی بهرهمند شوید.
آدرس مطب؛ خیابان سهروردی شمالی، خیابان شهید قندی، کوچه یکم، پلاک4، جنب مرکز ام آر ای سهروردی، طبقه همکف، واحد
شماره مطب: 021-88173530 – 021-88763768
28 دیدگاه دربارهٔ «سرطان در زیر بغل؛ آیا توده زیر بغل نشانه سرطان است؟»
سلام دکتر، من چند وقته زیر بغلم یه توده کوچیک حس میکنم که درد نداره ولی وقتی بازوم رو زیاد حرکت میدم یه کم اذیت میکنه. توی متن گفتید ممکنه این تودهها بدون درد باشن، ولی اینکه با حرکت کمی درد میگیره نشونه بدتریه یا نه؟
سلام خانم ملکی،
تودههای غدد لنفاوی ممکن است در مراحل اولیه بدون درد باشند، اما گاهی با حرکت یا فشار کمی حساسیت نشان میدهند. این حالت لزوماً نشانه بدتر بودن نیست، اما چون تازه ایجاد شده و تغییر احساس دارید، توصیه میکنم حتماً با سونوگرافی یا معاینه حضوری بررسی شود.
دکتر یه سوال، اگه لنف ادم بعد از عمل جراحی پستان ایجاد بشه، احتمال داره که اون تورم زیر بغل تبدیل به سرطان بشه؟ یا این دو تا بیماری از هم جدا هستن؟
سلام آقای حیدری،
لنف ادم و سرطان زیر بغل دو بیماری متفاوت هستند، اما هر دو به سیستم لنفاوی مرتبطند. لنف ادم به خودی خود باعث سرطان نمیشود، اما در افرادی که سابقه سرطان پستان دارند، تورم زیر بغل باید دقیق بررسی شود تا احتمال عود یا متاستاز رد شود.
دکتر، شما گفتید ماموگرافی و سونوگرافی برای تشخیص لازمه. من ۳۵ سالمه و توده سفتی زیر بغلم حس میکنم. لازمه از الان ماموگرافی بدم یا تو این سن فقط سونوگرافی کافیه؟
سلام نگین جان،
در سنین زیر ۴۰ سال معمولاً سونوگرافی اولین انتخاب است، چون بافت پستان و زیر بغل در این سن متراکمتر است و سونوگرافی جزئیات بهتری نشان میدهد. با این حال، تصمیم نهایی را پزشک بعد از معاینه حضوری میگیرد و در صورت نیاز ماموگرافی هم انجام میشود.
سلام دکتر، من چند شب اخیر خیلی تعریق شبانه داشتم و یکم هم بیاشتها شدم. ولی توده یا ورم خاصی زیر بغلم حس نکردم. این علائم میتونه ربطی به سرطان زیر بغل داشته باشه یا بیدلیل نگرانم؟
سلام مهدیس خانم،
تعریق شبانه و کاهش اشتها از علائم عمومی بعضی بیماریها از جمله برخی سرطانها هستند، اما بهتنهایی دلیل قطعی برای نگرانی نیستند. پیشنهاد میکنم اگر این علائم ادامهدار شد یا همراه با علائم دیگری مثل تورم غدد لنفاوی شد، برای بررسی دقیق به پزشک مراجعه کنید.
دکتر من شنیدم لیزر موهای زیر بغل باعث سرطان میشه. توی متن گفته بودید این باور اشتباهه. پس یعنی هیچ ارتباطی بین لیزر و سرطان غدد لنفاوی وجود نداره؟
بله درست است، تحقیقات علمی تاکنون هیچ ارتباط مستقیمی بین لیزر موهای زائد و سرطان غدد لنفاوی یا زیر بغل نشان ندادهاند. منشاء اصلی سرطانهای زیر بغل معمولاً متاستاز یا درگیری اولیه غدد لنفاوی است، نه لیزر درمانی.
سلام دکتر، خسته نباشید. من زیر بغلم یه توده سفت پیدا کردم که دقیقاً مثل همون چیزی که گفتین بدون درد هست، ولی چیزی که نگرانم کرده اینه که وقتی دستمو بالا میبرم یه مقدار پوستش حالت پرتقالی میشه. این حتما یعنی مشکل جدیه؟ یا ممکنه از التهاب ساده غدد لنفاوی باشه؟
سلام دوست عزیز. حالت پرتقالی شدن پوست همیشه نشانه بدخیمی نیست اما اگر همراه با توده سفت باشد، نیاز به بررسی دقیق دارد. توصیه میکنم سونوگرافی زیر بغل انجام دهید تا مشخص شود تغییرات ناشی از التهاب است یا درگیری غدد لنفاوی. هرچه زودتر بررسی شود بهتر است.
دکتر یه سوال؛ اگه این تودههای لنفاوی که زیر بغل ایجاد میشن یه روزه بزرگ بشن و بعد دوباره کوچیک بشن، این بیشتر شبیه عفونته یا سرطان هم میتونه اینطوری بالا و پایین بشه؟ چون من دقیقاً همین حالت رو چند بار تجربه کردم.
تودههایی که اندازهشان سریع کموزیاد میشود معمولاً بیشتر با عفونت یا واکنش دفاعی بدن مرتبط هستند. تودههای سرطانی معمولا روند رشد پیوستهتری دارند. با این حال، برای اطمینان بهتر است سونوگرافی و در صورت نیاز آزمایش خون انجام دهید.
دکتر من همیشه موقع خودمعاینه زیر بغل سردرگم میشم که دقیقاً باید دنبال چی باشم. مثلاً بعضی وقتا یه چیزای کوچیک دونهمانند حس میکنم. اینا غدد معمولیه؟ یا همون تودههای خطرناک؟ فرقی توی بافت یا حرکتکردنشون هست که بتونم تشخیص بدم؟
غدد لنفاوی طبیعی معمولاً کوچک، نرم و متحرک هستند. تودههای مشکوک معمولاً سفتتر، ثابتتر و بزرگتر از حد معمولاند. اگر چیزی که لمس میکنید ثابت و غیرمعمول باشد، بهتر است برای بررسی دقیقتر مراجعه کنید.
دکتر عزیز، توی متن گفته بودید درد زیر بغل که به گردن یا کمر میزنه میتونه مهم باشه. من یه درد پراکنده دارم که بعضی وقتا از زیر بغل میره سمت کتف و گردن. ولی هیچ تودهای حس نمیکنم. این درد به تنهایی میتونه نشونه اختلال غدد لنفاوی باشه یا معمولاً با توده همراهه؟
درد بدون وجود توده اغلب منشأ عضلانی یا عصبی دارد و کمتر به غدد لنفاوی مربوط میشود. اما اگر درد مداوم است یا الگوی مشخصی دارد، بهتر است سونوگرافی انجام دهید تا علت دقیق مشخص شود.
سلام دکتر، ممنون از توضیحات کاملتون. یه سوال داشتم: اگه سونوگرافی چیزی نشون نده ولی توده هنوز هست، مرحله بعدش حتماً بیوپسیه؟ یا میشه فقط تحت نظر بود؟ چون یه کم از بیوپسی میترسم.
سلام نرگس عزیز. اگر توده باقی مانده ولی سونوگرافی طبیعی بوده، معمولاً ابتدا دوره کوتاه تحت نظر بودن پیشنهاد میشود. اگر توده تغییر اندازه بدهد یا ویژگیهای مشکوک پیدا کند، آنوقت بیوپسی لازم میشود. انجامش هم خیلی از چیزی که تصور میکنید سادهتر و کمخطرتر است.
سلام دکتر. راستش من چند وقته زیر بغلم یه سفتی کوچیک حس میکنم ولی اصلاً درد نداره. چیزی که ذهنمو درگیر کرده اینه که من چند ماه پیش واکسن زدم و بعدش هم یه مدت غدد لنفاویم ورم کرده بود. ممکنه هنوز اثر همون باشه یا بعد این مدت دیگه ربطی نداره؟ لازمه ماموگرافی انجام بدم یا فعلاً سونوگرافی کافیه؟
سلام. تورم غدد لنفاوی بعد از واکسن ممکن است تا چند هفته باقی بماند، اما اگر چند ماه گذشته باشد بهتر است بررسی شود. در قدم اول سونوگرافی زیر بغل کافی است و بر اساس نتیجه آن تصمیم به ماموگرافی یا بررسی بیشتر گرفته میشود.
دکتر یه سوال ذهنمو درگیر کرده؛ اگه کسی سابقه سرطان پستان تو خانواده داشته باشه، دیدن توده زیر بغل خطرش بیشتر حساب میشه؟ یعنی تو این شرایط سریعتر باید بره سمت بیوپسی یا باز هم همون روند معمول تشخیص انجام میشه؟
سابقه خانوادگی میتواند ریسک را افزایش دهد، بنابراین حساسیت ما برای بررسی بیشتر خواهد بود. اما باز هم روند تشخیص مرحلهبهمرحله است؛ ابتدا معاینه و سونوگرافی، و در صورت وجود یافته مشکوک، بیوپسی انجام میشود. تصمیمگیری بر اساس نتیجه تصویربرداری است.
سلام دکتر. من حدود یه سال پیش یه توده زیر بغلم پیدا کردم که اول فکر کردم از دئودورانته یا اصلاح اشتباهه. ولی چون بعد از یه ماه کوچیک نشد رفتم سونوگرافی و گفتن غده لنفاوی ملتهبه. الان دوباره تقریباً همون نقطه یه کم برجسته شده. این طبیعیه که یه غده لنفاوی هی عود کنه؟ یا باید نگران تغییرات جدید باشم؟
سلام. بعضی از غدد لنفاوی بعد از التهاب ممکن است برای مدتی بزرگتر از حالت عادی باقی بمانند یا در مواجهه با عفونتهای خفیف دوباره متورم شوند. بهتره مجدداً سونوگرافی انجام دهید تا بررسی دقیق انجام شود.
دکتر من تجربهای داشتم گفتم اینجا بپرسم شاید راهنمایی کنید. من درد زیر بغل داشتم که فکر میکردم عضلانیه چون باشگاه میرم. ولی بعدش یه توده کوچیک هم حس کردم. سونوگرافی انجام دادم گفتن نیاز به پیگیری سه ماهه داره. این «پیگیری» دقیقاً یعنی چی؟ یعنی احتمال بدخیمی هست یا فقط برای اطمینانه؟
سلام وقتی در سونوگرافی گفته میشود «پیگیری سهماهه»، معمولاً به این معناست که یافتهها کاملاً خوشخیم به نظر میرسند اما برای اطمینان از ثابت ماندن اندازه یا شکل غده، مجدد بررسی انجام میشود. این لزوماً به معنای احتمال بالا برای بدخیمی نیست، بلکه یک اقدام احتیاطی استاندارد است.